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Numéro 25 - 18 avril 2020 Décès de personnes âgées pendant la pandémie Le besoin d'investir le peuple du pouvoir    - Pierre Soublière - • Décès dans les établissements pour aînés et de soins de longue durée - Peggy Morton - • Les travailleurs des soins aux aînés disent leur pensée • Les revendications du Syndicat canadien de la fonction publique
- Eva Dance - • «La descente est beaucoup plus lente que la montée»
• Mise
à jour sur la pandémie mondiale, pour la semaine Décès de personnes âgées pendant la pandémie Le besoin d'investir le peuple du pouvoir de
décider
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Les travailleurs de
la santé et le personnel des résidences pour
personnes âgées, publiques et privées, se battent
depuis des années pour renouveler le système de
soins aux aînés, y compris par l'apport d'un
personnel adéquat, la fin des soins à but lucratif
et des salaires et conditions de travail
correspondant au travail qu'ils font. Ceux qui ont
travaillé si dur pour essayer de rapiécer et
maintenir en place un système brisé sont
maintenant sous pression pour faire de même dans
les conditions de la pandémie, avec des résultats
désastreux.
Et c'est
précisément le problème partout au Canada :
les paroles et les actes ne font jamais un. Sur
papier, tout est conforme aux lois et règlements,
mais en pratique c'est autre chose. Et c'est là
que les gouvernements montrent qu'ils sont inaptes
à gouverner. Ils s'assurent que personne n'est
tenu de rendre des comptes et surtout pas
eux-mêmes. Pourtant, ce sont eux qui ont créé les
conditions à l'origine de tous ces problèmes, car
avec leur offensive antisociale, ils servent des
intérêts privés étroits. C'est vraiment criminel
et c'est pourquoi aucun gouvernement, à quelque
niveau que ce soit, ne parle de tenir un
gouvernement responsable des décès et des
souffrances dont nous sommes témoins aujourd'hui.
Loin de là, on prétend que tout est fait pour
régler rapidement le problème, même s'il faut
envoyer les Rangers et l'armée faire le travail.
On rapporte
que la belle-mère du premier ministre de
l'Ontario, Doug Ford, est résidente du West Park
Long-Term Care Centre à Toronto, propriété du
monopole Extendicare, où cinq résidents sont
décédés de la COVID-19 alors que dix autres
résidents et 14 membres du personnel sont
infectés. Une résidente a raconté aux médias
qu'elle a dû crier à l'aide pendant une heure et
demie pendant la nuit, mais personne n'est venu.
Elle dit que la nuit une infirmière doit s'occuper
à elle seule d'apporter leurs médicaments
à 120 résidents sur deux étages. Le jour, un
préposé aux services de soutien s'occupe
de 20 résidents et une infirmière s'occupe
de 40 résidents. C'est le tiers du personnel
habituel et même le niveau habituel est amplement
insuffisant.
Les gouvernements
seront condamnés pour avoir causé des morts et des
souffrances dans les établissements pour personnes
âgées. Pourquoi les infirmières et les autres
intervenants devraient-ils être obligés d'insister
sur l'obtention d'équipement de protection
individuelle (ÉPI) conformément aux normes
établies à la suite de la pandémie du SRAS ?
Les demi-mesures ne suffisent pas. Pourquoi les
ÉPI n'ont-ils pas été stockés après la pandémie du
SRAS ? Pourquoi les hôpitaux manquent-ils de
personnel et pourquoi permet-on la privatisation
des services de nettoyage, de blanchisserie et de
restauration quand la surexploitation des
travailleurs contractuels signifie qu'ils sont
sous-payés et non équipés pour faire le travail
comme les conditions l'exigent et que le taux de
roulement du personnel est très élevé ? Les
maladies infectieuses continuent de se propager !
La Fédération de l'âge
d'or du Québec (FADOQ) est une fédération
québécoise d'aînées ayant 350 000
membres dont l'objectif est de conserver et
améliorer leur qualité de vie, promouvoir la
défense de leurs droits et valoriser leur
contribution à la société. Dans l'Outaouais,
lorsque la directive pour les aînés a été donnée
de rester à la maison, la FADOQ a téléphoné à
chaque membre pour prendre de ses nouvelles. Dans
un rapport de cette organisation publié
en 2015-2016, portant le titre « État des
lieux pour résidences pour aînés au Québec »,
la FADOQ fait valoir que tous les établissements
offrant des services aux aînés sont caractérisés «
par une présence prépondérante d'acteurs privés à
tous les niveaux de la prise en charge de la perte
d'autonomie » et que le secteur public ne
représente plus que 17 %
des 155 742 unités d'hébergement pour
aînés. Voici d'autres observations soulevées dans
le rapport :
Avec la pandémie, les
conditions de travail des travailleurs de la santé
se sont rapidement détériorées. En date de la
semaine dernière, des centaines de travailleurs de
la santé au Québec ont été infectés par le
coronavirus. Une infirmière travaillant au CHSLD
de Ste-Dorothée, à Laval, où 13 personnes ont
perdu la vie et 115 ont été infectées,
explique comment elle a dû par moments s'occuper
de 45 patients dont 20 souffraient de la
COVID-19. D'autres employés ont dû travailler même
s'ils avaient des symptômes de grippe. Les
travailleurs demandant des masques N95 se sont
fait dire qu'il n'y avait pas de ces masques dans
des CHSLD et que s'ils en voulaient, ils n'avaient
qu'à s'en acheter. D'autres ont fait valoir leur
droit de refuser de travailler dans des conditions
non sécuritaires, mais on leur a dit qu'ils
feraient l'objet de mesures disciplinaires. Aussi,
les établissements de soins de longue durée sont
aux prises avec de plus en plus de cas de COVID-19
sans l'équipement ni la protection qu'on
trouverait dans un hôpital.
Une étude menée par
la London School of Economics en Grande-Bretagne a
fait valoir que près de la moitié des décès dus à
la COVID-19 semblent s'être produits dans les
établissements de soins dans certains pays
européens.
Selon l'Association
ontarienne des soins de longue durée, près de la
moitié des résidences sont vieilles et ont besoin
de rénovation. Elles ont en général quatre types
d'hébergement : privé, semi-privé (2
personnes) et de base (jusqu'à quatre aînés dans
une chambre). La liste d'attente en
février 2019 était de 34 834
personnes et le temps d'attente moyen est
de 161 jours.|
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Plusieurs travailleurs de la santé se sont exprimés publiquement, même s'ils pensaient que leur emploi était menacé, et ont parlé des mesures qui doivent être mises en place.
« Nous livrons une véritable guerre et tous doivent être protégés, quel que soit le travail qu'ils font. Tous doivent avoir des ÉPI (équipements de protection individuelle) afin d'être protégés, a dit Abiola Tijani, qui est préposée aux services de soutien à Ottawa et présidente de la section locale 4592 du Syndicat canadien de la fonction publique (SCFP), qui représente des préposés aux services de soutien, des infirmières praticiennes autorisées, des préposés à l'entretien, des aide-diététiciennes et d'autres membres du personnel de ce secteur à Ottawa. Le 3 avril, Tijani a dit qu'on n'a pas fourni de masques N95 aux travailleurs qui oeuvrent auprès de patients de la COVID-19, qui craignent de devenir malades et d'infecter les résidents vulnérables. Les médias ont rapporté que la livraison d'équipements de protection individuelle a finalement débuté dans les centres de soins de longue durée en Ontario vers le 11 avril.
Une préposée aux services de soutien à Anson Place, à Hagersville, en Ontario, un établissement de soins de longue durée où 15 résidents sont morts de la COVID-19, a parlé aux médias des conditions qui règnent dans le centre. Les patients y partagent toujours des chambres, parfois à quatre personnes par chambre, a-t-elle dit. « Les lits sont à deux pieds l'un de l'autre. Ce n'est pas surprenant qu'il y ait de la propagation, a dit Rebecca Shaw-Piironen à CTV News. Je ne vois pas comment la situation pourrait être plus urgente qu'elle ne l'est présentement. Il y a des personnes qui meurent chaque jour. Je ne sais pas ce qu'aujourd'hui ou la nuit nous réservent. Pourquoi ne prenons-nous pas soin de notre monde ? »
Cinquante-cinq résidents ont été déclarés positifs pour le coronavirus à Anson Place, qui est situé à Hagersville, en Ontario, en plus de 30 membres du personnel. Cela a beaucoup affaibli la capacité du centre de s'occuper des résidents, et ceux qui ont dû se retirer sont épuisés et accablés de chagrin, a dit Rebecca Shaw-Piironen.
« Nous avons besoin d'aide. La situation est terrible, a-t-elle dit de chez elle où elle attendait le résultat de ses tests. Tant de gens que nous avons perdus, et tant à la fois. Et l'ampleur de tout cela... ça me fait beaucoup de peine. Moi et mes collègues sommes très tristes en ce moment. »
Elle a expliqué qu'elle s'exprimait au risque de perdre son emploi : « J'aimerais mieux vivre dans une boîte de carton et sentir que j'ai rendu service aux résidents plutôt que de me taire. Ils ont besoin de soins. Ils sont désespérés. Et je ne sais pas ce que nous allons devoir faire pour obtenir cette aide. »
(Sources : Ottawa Citizen et CTV News)
Les revendications du Syndicat canadien
de la fonction publique
Le 3 avril, le président de la section de l'Alberta du Syndicat canadien de la fonction publique (SCFP), Rory Gill, a fait parvenir une lettre au ministre de la Santé de l'Alberta, Tyler Shandro, dans laquelle il indique les mesures nécessaires que le gouvernement doit prendre immédiatement dans les centres de soins de longue durée.
Le SCFP met de l'avant cinq principes à suivre :
Choix : Dans la mesure du possible, les travailleurs doivent pouvoir décider dans quel établissement ils vont demeurer s'ils doivent se limiter à un. En Colombie-Britannique, on a accompli cela en leur permettant de classer leurs préférences sur un site Web.
Protection de l'emploi : Lorsqu'un travailleur doit choisir un seul endroit ou un seul employeur, sa position à l'endroit de travail secondaire doit être protégée. Une fois que l'urgence est terminée, il doit pouvoir retourner aux multiples endroits de travail s'il le désire, plutôt que de se retrouver avec une demi-position.
Stabilité financière : Il faut maintenir le revenu de travail en faisant en sorte que les travailleurs ne perdent pas le total de leurs heures travaillées lorsqu'ils sont affectés à un seul endroit (ou qu'ils soient indemnisés pour la perte d'heures). Il est important de tenir compte du fait que les employeurs ont des échelles de salaire différentes, ce qui peut produire un revenu plus bas pour les travailleurs qui finissent par faire plus d'heures chez l'employeur qui offre les salaires les plus bas.
Protection des droits : Les travailleurs de différents établissements ont des contrats différents, ce qui se traduit par des conditions différentes en ce qui a trait aux avantages sociaux, aux pensions et à l'ancienneté. Il faut trouver une méthode claire pour résoudre ces questions alors que les travailleurs qui ont présentement deux emplois ou plus avec des employeurs différents doivent en choisir un.
Le SCFP a aussi demandé au gouvernement de mettre en place des mesures à plus long terme pour au moins un an. « Les politiques qui ont de bonnes chances de réussir à créer des incitatifs positifs pour les travailleurs et des soins de qualité pour les aînés comprennent :
- Fournir un supplément de salaire aux travailleurs de la santé dans les établissements qui adoptent une politique d'effectifs à site unique. Cela ressemble à ce qui se fait en Colombie-Britannique où les salaires d'un secteur sont uniformisés. Cela va atténuer les problèmes potentiels de l'organisation des effectifs et contribuer à la stabilité financière des travailleurs pendant la période d'urgence.
- Développer un cadre qui permet de déployer les travailleurs et comprend la négociation des avantages sociaux et des pensions. Les employeurs ont besoin de guides clairs qui établissent qui est responsable du financement de ces droits.
- Interdire aux employeurs de congédier les travailleurs qui choisissent un autre employeur à la suite de restrictions sur les mouvements d'effectifs entre les établissements. Des mesures importantes ont été prises à ce sujet le 2 avril, mais on a besoin d'une règle plus générale.
- Donner l'instruction aux employeurs de laisser les travailleurs déployés chez d'autres employeurs continuer à accumuler de l'ancienneté.
- Offrir une protection contre la perte d'heures qui résulte des restrictions provinciales du mouvement entre les établissements.
Des sujets de préoccupations
devant le déroulement
de la pandémie de COVID-19
Le discours de la reine
Pour la cinquième fois seulement en 68 ans en tant que « Reine du Royaume-Uni et de l'Irlande du Nord » et « Chef d'État de l'ensemble des nations du Commonwealth britannique », Elizabeth II a prononcé, le dimanche 5 avril 2020, un discours spécial « à la nation et à ses sujets ».
Les médias et les commentateurs l'ont salué en disant que, même s'il n'a duré que moins de cinq minutes, son discours « Nous sommes tous ensemble » était très sincère et émouvant et leur a fait venir les larmes aux yeux.
Comme ses homologues des gouvernements qui composent le monde anglo-américain et la communauté des nations sous leur emprise, elle a présenté la lutte contre le coronavirus COVID-19 comme une guerre. Dans son cas, elle l'a habilement fait en évoquant la chanson britannique de 1939 We Shall Meet Again (Nous nous retrouverons) chantée par la très populaire Vera Lynn. Vera Lynn, qui est toujours en vie à l'âge de 103 ans, était très connue comme « la chérie des forces armées » et symbolisait l'esprit de résistance dans la lutte contre le fascisme. Voici les paroles de la chanson que Vera Lynn a rendue célèbre :
On se retrouvera
Je ne sais pas où
Je ne sais pas quand
Mais je sais qu'on se retrouvera un jour
ensoleillé
Continue de sourire
Comme tu le fais toujours
Jusqu'à ce que le ciel bleu chasse les nuages
sombres au loin
Alors s'il te plait pourras-tu dire «
Bonjour »
Aux gens que je connais
Dis-leur que je ne serai pas longtemps
Ils seront heureux de savoir
Que lorsque tu m'as vue
Je chantais cette chanson
On se retrouvera
Je ne sais pas où
Je ne sais pas quand
Mais je sais qu'on se retrouvera un jour
ensoleillé
La reine affirme dans son discours : « Nous réussirons - et ce succès appartiendra à chacun d'entre nous. Nous devrions nous consoler en pensant que, même s'il nous reste encore beaucoup à endurer, des jours meilleurs reviendront. »
Le contexte est celui de la pandémie mondiale et des circonstances extraordinaires qui l'entourent, avec des sociétés entières en quarantaine, des personnes et des nations isolées les unes des autres, tandis que les travailleurs assurent des services essentiels au risque de leur vie. À l'approche de la diffusion de dimanche soir, il était fait grand cas du discours à venir. Le correspondant royal de la BBC, Nicholas Witchell, apparaissait sans cesse dans des mini-annonces pour révéler ce que Sa Majesté allait dire dans un discours d'une importance capitale. Des parallèles ont été établis entre ce discours et la période du Blitz de Londres en 1940-1941 au début de la Deuxième Guerre mondiale. La référence à Vera Lynn résume bien l'état d'esprit de la nation au moment du Blitz et après pour endurer les épreuves nécessaires pour vaincre le fascisme, tout en élevant le moral de tous ceux qui se battent dans le monde.
Que ce soit par accident ou à dessein, peu importe, le moment du discours a coïncidé avec l'annonce que le premier ministre britannique, Boris Johnson, déjà infecté par le coronavirus, avait été admis aux soins intensifs dans un hôpital de Londres. Le discours a donc également servi à rallier les troupes, pour ainsi dire, au cas où quelqu'un s'inquiéterait d'une vacance du pouvoir à la tête de la nation en temps de crise.
Depuis la suspension du parlement et la déclaration des mesures d'urgence, il est devenu évident pour tous que toute l'autorité et tout le pouvoir de décision sont concentrés dans les mains du premier ministre et du gouvernement. Boris Johnson a été déclaré positif au coronavirus le 27 mars, ce qui a plongé le gouvernement et les chaînes de commandement dans une nouvelle crise. Les médias, l'opposition politique et les experts étaient dans tous leurs états. La perspective que le premier ministre lui-même soit gravement malade a subitement créé la peur au sujet de qui gouvernerait à sa place. Cela est devenu la principale préoccupation des cercles dirigeants. En plus des spéculations sur quel ministre avait le droit de le remplacer, d'autres se sont livrés à des lamentations et ont déclaré que si seulement la Grande-Bretagne avait une constitution écrite, tout serait clair, ou que la suspension du parlement était une bonne chose, mais que les représentants élus devaient quand même avoir leur mot à dire.
L'intervention de la reine pour apaiser la nation est en fait une mesure plutôt désespérée pour donner l'impression que le gouvernement a le consentement du peuple pour réaliser l'ordre du jour qu'il juge approprié pendant cette pandémie. On nous dit que c'est la manière de faire britannique. Il faut faire comme pendant la Deuxième Guerre mondiale et c'est tout. Faites-nous confiance.
Ce n'est pas pour rien qu'aux États-Unis et au Canada, la lutte actuelle contre le coronavirus est également présentée comme une guerre dans laquelle, cette fois, nous sommes tous du même côté. L'administrateur fédéral des services de santé publique des États-Unis a déclaré qu'il s'agissait d'un moment comme « notre Pearl Harbor, notre 11 septembre ». Le premier ministre canadien, Justin Trudeau, n'a cessé d'utiliser cette métaphore de guerre pour faire passer le message : « C'est en travaillant ensemble qu'on va s'en sortir », « Nous nous occupons les uns des autres, c'est la manière canadienne de faire. »
Tout cela soulève une question très pertinente : qui est le « Nous » que la reine représente et auquel d'autres se réfèrent ? Les peuples d'Angleterre, d'Écosse, du Pays de Galles et du nord de l'Irlande ? Certainement pas, et encore moins les peuples des « nations du Commonwealth » dont elle s'est déclarée le chef après son couronnement il y a plus de soixante ans.
Dès la première phrase de son discours, c'est comme si cette pandémie créait une anomalie dans la voie par ailleurs solide et constante suivie par le gouvernement de Sa Majesté. On nous a dit que c'est une période « de plus en plus difficile, une période de bouleversement dans la vie de notre pays » qui a causé « du chagrin à certains » et entraîné « des difficultés financières pour beaucoup ». Mais nous vaincrons.
Ce message sous-entend : « Nous sommes tous ensemble », la conception d'une nation unique où tous se rassemblent et mettent de côté leurs aspirations et leurs besoins individuels pour que le travail soit fait et vaincre l'ennemi. Dans ce cas, bien que la reine n'y fasse pas directement allusion, il s'agit de la pandémie de coronavirus. En effet, elle déclare à un moment donné : « Ensemble, nous nous attaquons à cette maladie, et je tiens à vous assurer que si nous restons unis et résolus, nous la vaincrons. »
Tout cela pour dire que les difficultés auxquelles les gens font face ne sont pas le fait des gouvernements successifs qui ont payé grassement les riches à même le trésor public alors que le peuple est obligé de se débrouiller seul. Dans le monde des riches, il est attendu des travailleurs essentiels qu'ils se mettent en danger pour le bien commun. Nous pleurerons leur disparition et continuerons... C'est notre devoir.
Ce que les gens voient est autre chose. Contrairement à l'esprit du blitz, lorsque les conditions et l'autorité à l'époque de la guerre antifasciste dans les années 1940 étaient en harmonie, aujourd'hui les conditions et l'autorité se heurtent. Nous ne sommes pas tous ensemble parce que les autorités en place ont imposé à la société pendant trente ans un programme antisocial brutal qui a pratiquement détruit le système de santé publique, l'éducation, les transports publics et l'objectif de la société fondé sur la devise « Un pour tous et tous pour un ». La devise des classes dominantes est aujourd'hui « Tous pour un ». C'est tout. Que chacun se débrouille seul et pourvu que nous nous enrichissions, au diable les conséquences.
À cet égard, l'essence du discours de la reine est un appel aux travailleurs et aux habitants des « îles britanniques » et du « Commonwealth » à confier leur sort à ceux qui ont détruit le système de santé national, enrichi les riches et appauvri les pauvres. Il y a un message subliminal qui dit que si quelqu'un tombe malade, c'est sa faute parce qu'il n'a pas respecté correctement la distanciation sociale ou pour toute autre raison. Le manque de soins pour le personnel soignant, les travailleurs essentiels, les personnes âgées et les autres personnes n'est pas mentionné. Au contraire, une fausse impression est donnée que le gouvernement s'occupe de tout le monde.
Nous avons un contexte où les gens sont nécessairement isolés physiquement les uns des autres, mais il n'y a aucun mécanisme en place pour trouver des solutions collectives aux problèmes à un moment où le gouvernement ne s'occupe que de lui-même.
Les conditions engendrées par la pandémie de coronavirus montrent clairement que les gens n'ont pas le droit de participer aux décisions qui touchent leur vie. Il est très important que dans cette situation, les syndicats et les travailleurs prennent position et exigent le type d'équipement de protection et les conditions de travail dont ils ont besoin pour prendre soin des gens, tout en jouant un rôle important pour juguler ce virus.
Il y a beaucoup de diversions qui associent les pouvoirs de police d'urgence que Boris Johnson a concentrés dans ses mains et la signification de la fermeture du parlement. Le parlement serait le seul mécanisme dont dispose le peuple pour exprimer sa volonté par l'intermédiaire de ses représentants. Mais une fois de plus, la reine intervient pour rallier les troupes pour qu'elles montent en première ligne et acceptent que beaucoup ne reviendront jamais, mais elles peuvent au moins s'accrocher à l'espoir qu'elles vont s'en sortir et, en attendant, leur contribution à ceux qui leur sont chers est de faire leur devoir et d'espérer que tout ira pour le mieux.
Certains diront que la sincérité de la reine serait un peu plus crédible si elle ouvrait ses châteaux pour loger les pauvres et les sans-abri et ses entrepôts, cuisines et domaines pour nourrir les travailleurs pauvres que le système à la tête duquel elle se trouve a produits et abandonnés. Mais cela aussi nous détourne du fait pertinent que la pandémie ne constitue pas seulement un danger physique pour tous les membres de la société sans exception, mais aussi une métaphore de la paralysie du pouvoir et de la prise de décision qui a englouti toute la société en Grande-Bretagne, et de nombreuses sociétés à travers le monde. De tous les points de vue, nous sommes dans une impasse, dont la sortie nécessite la reconnaissance du fait que la situation exige que le peuple s'investisse du pouvoir parce que les dirigeants sont inaptes à gouverner.
Être entre les mains de personnes comme Boris Johnson, qu'il soit malade ou en parfaite santé, est un désastre pour les peuples d'Angleterre, d'Écosse, du Pays de Galles et du nord de l'Irlande. Les intérêts de la classe dominante que lui et les gouvernements successifs avant lui représentent, quelle que soit leur allégeance politique, ont fait des ravages au cours des trente dernières années, détruit le système de santé, obligé tout le monde à se débrouiller seul, augmenté le nombre de pauvres et l'ampleur de leur pauvreté, tout en rejetant la responsabilité de tous les problèmes sur le peuple, et cela inclut cette pandémie de coronavirus.
Et le fait est que la reine a présidé à tout cela pour cacher au peuple où réside le pouvoir décisionnel. Elle est la remplaçante de la personne fictive de l'État qui représente le pouvoir des grands et des puissants contre le pouvoir de la prétendue « populace ». Le « Nous » royal n'est pas vous et moi, ce n'est pas le peuple, ses prétendus sujets, ceux qui sont gouvernés.
En parlant en notre propre nom, nous pouvons découvrir qui nous sommes, ce dont nous avons besoin et comment nous pensons pouvoir l'obtenir. La seule voie vers l'avant est celle qui tient compte de l'ensemble des relations humaines et de ce qu'elles révèlent, qui est que le peuple ne peut pas se permettre de confier son destin à une classe dominante qui ne sert que ses intérêts.
Publié dans Workers' Weekly, journal
du Parti communiste révolutionnaire de
Grande-Bretagne (marxiste-léniniste), 11
avril 2020. Traduit de l'anglais par LML.
«La descente est beaucoup plus lente que la montée»
Le directeur général de l'Organisation mondiale de
la santé, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus
Alors que la pandémie de COVID-19 continue de faire des ravages dans le monde entier, au Canada et dans divers pays européens ainsi qu'aux États-Unis, l'assouplissement des restrictions pour relancer l'économie commence à dominer les reportages des médias. Parallèlement à cela, nous assistons à la montée d'une désinformation qui détourne l'attention de ce que les gouvernements font ou ne font pas et de la nécessité de travailler ensemble pour maîtriser cette pandémie.
Tel est le cas de l'annonce faite par le président américain Donald Trump de suspendre la contribution financière des États-Unis à l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et d'intenter un procès à la Chine, cela de la part d'un pays qui est vraisemblablement lui-même coupable de négligence criminelle dans sa gestion de la pandémie.
Il en va de même des attaques contre l'OMS par plusieurs députés liés au Parti conservateur du Canada ainsi que par le libéral Irwin Cotler et le premier ministre albertain Jason Kenney, qui ont également cru bon de diffamer l'administratrice de la santé publique du Canada, la Dre Theresa Tam, dans ce qui ne peut être qu'une tentative pathétique et peut-être raciste de semer le doute sur son intégrité dans le but de détourner l'attention de ce qu'ils font eux-mêmes dans les coulisses.
Pour aider les Canadiens à se retrouver dans cette situation, nous publions les remarques liminaires du directeur général de l'OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, lors de sa conférence de presse du 13 avril, suivies de celles du 15 avril, après que les États-Unis ont annoncé la suspension de leur financement à l'OMS.
Remarques du directeur général de l'OMS le 13 avril
Bonjour, bon après-midi ou bonsoir,
Certains pays et certaines communautés sont soumis à des restrictions économiques et sociales depuis plusieurs semaines.
Certains pays réfléchissent au moment où ils pourront lever ces restrictions tandis que d'autres envisagent de les instaurer et réfléchissent au moment opportun pour le faire.
Dans un cas comme dans l'autre, ces décisions doivent viser avant tout à protéger la santé des populations et se fonder sur ce que nous savons du virus et de son comportement.
Depuis le début, l'OMS s'intéresse vivement à cette question.
Comme nous l'avons déjà souvent dit, il s'agit d'un nouveau virus et de la première pandémie due à un coronavirus.
Nous apprenons tous en permanence et nous ajustons notre stratégie en fonction des dernières données disponibles.
Nous pouvons dire seulement ce que nous savons et nous pouvons agir seulement d'après nos connaissances.
Les données de plusieurs pays nous apportent des informations plus claires sur ce virus, son comportement et la manière d'enrayer sa propagation et de traiter la maladie qu'il provoque.
Nous savons que la COVID-19 se propage rapidement et entraîne de nombreux décès — 10 fois plus que la grippe pandémique de 2009.
Nous savons que le virus peut se propager plus facilement dans les lieux collectifs comme les maisons de retraite.
Nous savons que pour enrayer la transmission, il est essentiel de rechercher précocement les cas, d'isoler et de prendre en charge chaque cas et de rechercher chaque contact.
Nous savons que, dans certains pays, le nombre de cas double tous les trois à quatre jours.
Or, si la propagation de la COVID-19 s'accélère en très peu de temps, elle met beaucoup plus de temps à ralentir.
En d'autres termes, la descente est beaucoup plus lente que la montée.
Les restrictions doivent donc être levées très progressivement et de façon maîtrisée, pas d'un seul coup.
Les restrictions ne peuvent être levées que si les mesures de santé publique voulues sont en place, notamment d'importants moyens de recherche des contacts.
Mais si certains pays réfléchissent aux modalités d'assouplissement de ces restrictions, d'autres — en particulier de nombreux pays d'Afrique, d'Amérique latine et d'Asie à revenu faible ou intermédiaire — se demandent s'il faut les instaurer.
Dans les pays où les populations pauvres sont nombreuses, le confinement à domicile et les autres restrictions appliquées dans les pays à revenu élevé ne sont pas toujours envisageables.
De nombreux pauvres, migrants et réfugiés vivent dans des conditions de promiscuité et disposent de peu de ressources et d'un accès limité aux soins de santé.
Comment survivre à un confinement quand on dépend de son travail quotidien pour se nourrir ? Des articles de presse du monde entier rapportent que beaucoup de gens risquent de ne plus avoir accès aux denrées alimentaires.
Parallèlement, on estime que 1,4 milliard d'enfants ne vont plus à l'école car celle-ci a fermé. Ainsi, leur parcours scolaire est interrompu, certains enfants sont exposés à un risque accru de maltraitance et de nombreux enfants sont privés de leur principale source de nourriture.
Comme je l'ai souvent dit, la distanciation physique n'est qu'un élément de l'équation et beaucoup d'autres mesures de santé publique fondamentales doivent être mises en place.
Nous appelons aussi tous les pays qui appliquent des mesures de confinement à domicile à ne pas le faire aux dépens des droits humains.
Chaque gouvernement doit évaluer sa propre situation tout en protégeant ses citoyens, en particulier les plus vulnérables.
Pour aider les pays à prendre ces décisions, l'OMS publiera demain ses conseils stratégiques actualisés.
Cette nouvelle stratégie fait la synthèse de ce que nous avons appris et montre la voie à suivre. Elle propose six critères aux pays qui envisagent de lever les restrictions :
Premièrement, la transmission doit être maîtrisée.
Deuxièmement, le système de santé doit disposer de moyens pour détecter, tester, isoler et traiter chaque cas et pour rechercher chaque contact.
Troisièmement, les risques de flambée doivent être réduits autant que possible dans certains lieux particuliers, comme les établissements de santé et les maisons de retraite.
Quatrièmement, des mesures de prévention doivent être appliquées sur les lieux de travail, dans les établissements scolaires et dans les autres lieux essentiels pour la population.
Cinquièmement, les risques d'importation doivent être gérés.
Sixièmement, les populations doivent être formées, impliquées et dotées des moyens nécessaires pour s'adapter à la « nouvelle norme ».
Chaque pays doit mettre en oeuvre une série complète de mesures pour ralentir la transmission et sauver des vies afin que la transmission soit durablement faible voire nulle.
Les pays doivent trouver un équilibre entre les mesures de lutte contre les décès dus à la COVID-19 et contre ceux dus aux autres maladies en raison de la surcharge des systèmes de santé et des conséquences socioéconomiques.
Au fur et à mesure de sa propagation, la pandémie a eu de graves conséquences socioéconomiques et sur la santé publique et a touché de façon disproportionnée les personnes vulnérables. De nombreuses populations n'ont déjà plus accès aux services de santé essentiels.
Notre monde étant interconnecté, le risque de réintroduction et de résurgence de la maladie va persister.
En fin de compte, seules la mise au point et la mise à disposition d'un vaccin sûr et efficace permettront d'interrompre totalement la transmission.
Enfin, je tiens à remercier le Royaume-Uni de sa généreuse contribution de £200 millions pour la riposte mondiale à la COVID 19.
Nous apprécions énormément ce geste de solidarité mondiale.
Dans un éditorial publié la semaine dernière, les ministres du développement du Royaume-Uni, du Danemark, de l'Islande, de la Finlande, de l'Allemagne, de la Norvège et de la Suède appellent tous les pays à participer à cet effort commun.
Ils affirment que la seule possibilité est de s'unir pour combattre cette maladie.
Je suis tout à fait d'accord. La solution passe par la solidarité, au niveau national et au niveau mondial.
Remarques du directeur général de l'OMS le 15 avril
[...]
Nous regrettons la décision prise par le président des États-Unis d'ordonner la suspension du financement à l'Organisation mondiale de la santé.
Soutenue par la population et le gouvernement des États-Unis, l'OMS s'attèle à améliorer la santé de nombreuses personnes qui comptent parmi les plus démunies et les plus vulnérables de la planète.
L'OMS ne se contente pas de combattre la COVID-19. Nous travaillons également à des solutions pour la poliomyélite, la rougeole, le paludisme, Ebola, le VIH, la tuberculose, la malnutrition, le cancer, le diabète, la santé mentale et bien d'autres maladies et affections.
Nous oeuvrons aussi, aux côtés des pays, au renforcement des systèmes de santé et à l'amélioration de l'accès aux services de santé essentiels.
Nous examinons en ce moment l'incidence qu'un retrait du financement des États-Unis aurait sur notre action et nous chercherons, avec l'aide de nos partenaires, à combler les éventuels déficits financiers auxquels nous serions confrontés afin de veiller à ce que notre travail se poursuive sans interruption.
Nous maintenons un engagement total à promouvoir la santé et la science et à servir tous les habitants de cette planète sans crainte ni favoritisme.
Nous avons pour mission et pour mandat de travailler avec toutes les nations sur un pied d'égalité, peu importe la taille de leur population ou de leur économie.
La COVID-19 ne fait pas de distinction entre nations riches et pauvres, grandes et petites. Peu lui importent la nationalité, l'appartenance ethnique ou l'idéologie.
Il en va de même pour nous. Pour nous tous, l'heure est aujourd'hui à l'union dans un combat commun contre une menace commune, un dangereux ennemi.
Lorsque nous sommes divisés, le virus tire parti des failles qui nous séparent.
Nous sommes résolus à servir la population du monde entier et à rendre compte des moyens qui nous ont été confiés.
L'heure venue, les États membres de l'OMS et les organes indépendants établis pour en garantir la transparence et la responsabilité examineront la façon dont l'organisation a géré cette pandémie, comme le prévoient les procédures mises en place par ces mêmes États membres.
Il ne fait aucun doute que cet examen fera ressortir des domaines à améliorer et des enseignements à tirer pour chacun d'entre nous.
Mais pour le moment, notre priorité — ma priorité
— est d'arrêter ce virus et de sauver des vies.
L'OMS adresse sa reconnaissance aux nations,
organisations et personnes qui, nombreuses, lui
ont exprimé leur soutien et leur engagement ces
derniers jours, notamment par une contribution
financière.
Nous saluons cet élan de solidarité, car c'est bien elle qui dicte les règles du jeu pour vaincre la COVID-19.
L'OMS fait son travail.
Chaque jour, chaque minute qui passent, nous continuons d'étudier ce virus, de nombreux pays nous font part de ce qui fonctionne et nous partageons ces informations avec le monde entier.
Plus de 1,5 million de personnes sont inscrites aux formations en ligne de l'OMS sur OpenWHO.org, une plateforme que nous continuons de développer pour en former des millions d'autres et nous permettre de lutter effectivement contre la COVID.
Ainsi, nous avons lancé aujourd'hui une nouvelle formation destinée aux agents de santé sur la façon de mettre et de retirer les équipements de protection individuelle.
Chaque jour, nous rassemblons des milliers de cliniciens, d'épidémiologistes, de formateurs, de chercheurs, de techniciens de laboratoire, de spécialistes de la prévention des infections et d'autres personnes pour leur permettre de mettre en commun leurs connaissances sur la COVID-19.
Nos orientations techniques compilent les données probantes les plus à jour à l'usage des ministres de la santé, des agents de santé et des particuliers.
Hier, j'ai eu l'honneur de m'adresser aux chefs d'État et de gouvernement des 13 pays de l'ASEAN Plus Trois.
Entendre leurs expériences et leur engagement à oeuvrer ensemble à un avenir commun était particulièrement stimulant.
S'appuyant sur leur expérience du SRAS et de la grippe aviaire, ces pays ont mis en place des mesures et des systèmes qui les aident désormais à détecter la COVID-19 et à y riposter.
Nous poursuivons également notre travail avec des partenaires du monde entier pour accélérer la recherche et le développement.
C'est ainsi que plus de 90 pays ont rejoint l'essai Solidarity ou ont exprimé leur souhait de le faire et que plus de 900 patients y participent désormais afin d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de quatre médicaments ou associations médicamenteuses.
Trois vaccins en sont d'ores et déjà au stade des essais cliniques et plus de 70 autres sont en développement. Du reste, nous collaborons avec les partenaires pour accélérer le développement, la production et la distribution de vaccins.
Outre l'essai Solidarity, je suis heureux
d'annoncer que l'OMS a convoqué des groupes de
cliniciens afin d'examiner l'action des
corticostéroïdes et d'autres anti-inflammatoires
sur l'issue du traitement.
Nous nous intéressons de façon spécifique à
l'administration d'oxygène et aux stratégies de
ventilation des patients. Toute intervention qui
diminue le besoin de ventilation et améliore
l'issue pour les patients dans un état critique
est importante pour sauver des vies, en
particulier là où les moyens sont limités.
La semaine dernière, j'ai annoncé la mise sur
pied de l'équipe spéciale des Nations unies pour
la chaîne d'approvisionnement, chargée de
renforcer la capacité de distribution de matériel
médical essentiel.
Hier, le premier vol de solidarité des Nations
unies a décollé pour amener des équipements de
protection individuelle, des ventilateurs et des
fournitures de laboratoire à de nombreux pays
d'Afrique.
Ce vol s'inscrit dans le cadre d'un vaste effort visant à expédier des fournitures médicales vitales vers 95 pays du monde entier, en association avec le Programme alimentaire mondiale et d'autres institutions, dont l'UNICEF, le Fonds mondial, Gavi, le département de l'appui opérationnel des Nations unies, UNITAID et d'autres.
Que ce soit par voie terrestre, maritime ou aérienne, le personnel de l'OMS travaille 24 heures sur 24 pour que, partout, les agents de santé et les communautés reçoivent leurs livraisons.
Je voudrais remercier l'Union africaine, les gouvernements des Émirats arabes unis et de l'Éthiopie, la Fondation Jack Ma et l'ensemble de nos partenaires pour la solidarité dont ils font preuve à l'égard des pays africains en cette période critique de notre histoire. Je voudrais également remercier pour leur leadership le président Ramaphosa et le président de la Commission de l'Union africaine, Moussa Faki.
Jusqu'à présent, 240 000 personnes et organisations ont versé près de 150 millions de dollars US au Fonds de riposte à la COVID-19.
Ce samedi, certains des plus grands noms de la scène musicale participeront au concert One World : Together at Home dont les bénéfices iront au Fonds de riposte.
Cependant, il ne s'agit pas seulement de recueillir des fonds, mais aussi de rassembler le monde, car nous ne formons qu'un seul monde, une seule humanité aux prises avec un ennemi commun. Je remercie Lady Gaga, Global Citizen et toutes les personnes qui collaborent pour que ce concert ait lieu.
Nous continuerons de travailler avec chaque pays et chaque partenaire pour servir les habitants de cette planète en mettant sans cesse la science, la recherche de solutions et la solidarité au coeur de nos efforts.
Depuis le début, l'OMS s'investit corps et âme dans le combat livré contre cette pandémie. Nous continuerons jusqu'au bout. Tel est l'engagement que nous prenons envers le monde entier.
À titre d'information
Mise à jour sur la pandémie mondiale, pour la
semaine se terminant le 18 avril
Nombre de cas dans le monde
En date du 18 avril, les statistiques mondiales sur la pandémie de la COVID-19 selon Worldometer étaient :
- Nombre total de cas signalés : 2 287 323. C'est 526 739 de plus que le total déclaré le 11 avril de 1 760 584.
- Total des cas actifs : 1 544 017. C'est 286 462 de plus que le nombre signalé le 11 avril de 1 257 555.
- Dossiers clos : 743 306. C'est 233 509 de plus que le nombre signalé le 11 avril de 509 797.
- Décès : 157 468. C'est 55 983 de plus qu'au 11 avril, alors que le bilan était de 101 485.
- Rétablissements : 585 838. C'est 190 434 de plus qu'au 11 avril, alors que le nombre était de 395 404.
Il y a eu 86 496 nouveaux cas du 16 au 17 avril, ce qui est comparable à l'augmentation de cas en une journée du 9 au 10 avril de 94 625.
La maladie était présente dans 210 pays et territoires, de même que la semaine précédente. De ces cas, 79 pays ont eu moins de 100 cas, comparativement au 11 avril, alors que 83 pays avaient moins de 100 cas.
Les cinq pays ayant le nombre le plus élevé de cas le 18 avril sont mentionnés plus bas, ainsi que le nombre de cas et de décès par million de population, ce qui permet une comparaison plus directe entre pays, ainsi qu'entre les données de la semaine précédente en date du 11 avril :
États-Unis : 715 105
(613 375 actifs ; 63 841
rétablis ; 37 889 décès)
- 2 160 cas par million ; 114
décès par million
- 11 avril : 521 714
(473 070 actifs ; 28 580
rétablis ; 20 064 décès)
et 1 519 cas par million
d'habitants ; 57 décès par million
d'habitants
Espagne : 191 726
(96 886 actifs ; 74 797
rétablis ; 20 043 décès)
- 4 101 cas par million ; 429
décès par million
- 11 avril : 158 273
(86 524 actifs ; 55 668
rétablis ; 16 801 décès)
et 3 385 cas par million ; 344
décès par million
Italie : 175 925 (107 771
actifs ; 44 927
rétablis ; 23 227 décès)
- 2 910 cas par million ; 384
cas par million
- 11 avril : 147 577
(98 273 actifs ; 30 455
rétablis ; 18 849 décès)
et 3 605 cas par million ; 302
décès par million
France : 147 969
(94 868 actifs ; 34 420
rétablis ; 18 681 décès)
- 2 267 cas par million ; 286
décès par million
- 11 avril : 124 869
(86 740 actifs ; 24 932
rétablis ; 13 197 décès)
et 1 913 cas par million ; 202
décès par million
Allemagne : 142 569
(52 764 actifs ; 85 400
rétablis ; 4 405 décès)
- 1 702 cas par million ; 53
décès par million
- 11 avril : 122 171
(65 522 actifs ; 53 913
rétablis ; 2 736 décès)
et 1 458 cas par million ; 33 décès
par million
Les États-Unis sont de loin le pays avec le nombre le plus élevé de cas, ayant atteint ce triste sommet il y a environ un mois. L'Europe, dans l'ensemble, a environ la moitié des cas signalés mondialement avec environ 1 029 214 et demeure, dans l'ensemble, la région la plus atteinte.
Les cinq pays avec le plus grand nombre de cas recensés par région
En Europe en date du 18 avril, le cinquième pays avec le taux le plus élevé de cas signalés après les quatre précédents était le Royaume-Uni :
Royaume-Uni : 114 217
(98 409 actifs ; ND
rétablis ; 15 464 décès)
- 1 682 cas par million ; 228
décès par million
- 11 avril : 73 758
(64 465 actifs ; 344
rétablis ; 8 958 décès)
- 1 086 cas par million ; 132
décès par million
Au-delà des pays ayant le taux le plus élevé de cas signalés, d'autres statistiques montrant le taux d'infection et de décès relativement à la population indiquent que la Belgique, un pays de 11,46 millions d'habitants, comptait en date du 11 avril 3208 cas par million et 475 décès par million. La Suisse, avec 8,65 millions d'habitants, est aussi l'un des pays européens ayant le taux d'infection et de décès le plus élevé.
Cette semaine, l'Autriche est devenue un des premiers pays européens à relâcher ses mesures de prévention. Selon les agences de nouvelles, avec la stabilisation du nombre de nouvelles infections, des milliers de boutiques au pays ont ouvert leurs portes le 14 avril après un mois de confinement. De petites entreprises ainsi que des quincailleries et des magasins de jardinage sont autorisés à ouvrir leurs portes « mais les clients doivent porter des masques et maintenir une distance sociale ». Les centres commerciaux, les magasins à grande surface et les coiffeurs doivent ouvrir le 1er mai, tandis que les restaurants et hôtels pourraient reprendre progressivement à partir de la mi-mai, a signalé le chancelier Sebastian Kurz. Le confinement modifié de l'Autriche est en place depuis la fin d'avril. Le nombre de cas actifs en Autriche en atteint un sommet le 3 avril avec 9 334 cas et en date du 11 avril 14 595 cas.
En Espagne, où le nombre de cas actifs aurait presque plafonné, le premier ministre Pedro Sanchez, a autorisé le 13 avril certains travailleurs à retourner au travail, tandis que la police et la Croix rouge distribuaient des masques aux usagers des métros. Seulement quelques passagers sont présents dans le transport en commun habituellement bondé de Madrid, selon les agences de nouvelles. « Certains ouvriers d'usine et de l'industrie de la construction ont été autorisés à retourner au travail alors que le gouvernement espagnol tente de redémarrer l'industrie manufacturière », dit-on. Les commerces et les services sont toujours tenus de rester fermés et les cols blancs doivent toujours travailler à partir de la maison. « Les experts ont fait une mise en garde sur les nombreuses compagnies qui n'ont pas accès à suffisamment d'équipement pour protéger les employés », rapporte-t-on. Les boutiques, les brasseries et les espaces publics doivent rester fermés au moins jusqu'au 26 avril.
En Italie, le gouvernement aurait décidé d'adoucir les restrictions — tout en exigeant la même distanciation sociale et les mêmes mesures d'hygiène — après avoir constaté une réduction du nombre d'infections au jour le jour, qui a atteint 6 557 cas le 21 mars et qui maintenant n'atteint pas tout à fait le 3 000. Le pays est officiellement en confinement national jusqu'au 4 mai, mais les agences de nouvelles rapportent que les librairies, les magasins d'articles de bureau et les boutiques de vêtements de poupons ont été autorisés à rouvrir à titre d'essai le 14 avril. Certains dirigeants régionaux ont toutefois décidé de maintenir la fermeture des librairies et des magasins d'articles de bureau, y compris dans les régions au nord telles la Lombardie et le Piedmont qui ont été durement touchées.
En France, où le taux d'infections quotidiennes n'a pas encore atteint son sommet, le président Emmanuel Macron a signalé le 13 avril que le confinement du pays pourrait être prolongé jusqu'au 11 mai, disant : « Il y a de l'espoir, mais rien n'est gagné pour l'instant [...] l'épidémie n'est pas sous contrôle ». En date du 11 mai, les garderies, les écoles, collèges et lycées seront « ouverts progressivement » en tant que priorité, a-t-il dit. Cependant, les restaurants, cafés, hôtels, musées et sites culturels doivent rester fermés et les grands festivals et évènements seront autorisés après la mi-juillet.
En Scandinavie, le Danemark a rouvert ses garderies et les écoles de la première à la cinquième année le 15 avril. Le nombre de cas actifs au Danemark a atteint un sommet le 10 avril à 3 799. Le taux de nouveaux cas quotidiens est inférieur à 200 depuis le 10 avril, en baisse comparativement à 390 en date du 7 avril.
En revanche, le 16 avril la Grande-Bretagne a prolongé sa période de confinement de trois semaines, soit jusqu'au 7 mai. Les gens doivent rester à la maison sauf pour magasiner pour des nécessités essentielles ou médicales. Ils ont le droit de s'exercer en public une fois par jour, et peuvent aller travailler s'ils ne peuvent le faire de la maison.
La Commission européenne a appelé les pays de l'UE à coordonner les plans de sortie du coronavirus afin d'éviter une réactivation du virus. Le ministre des Affaires étrangères de l'Allemagne Heiko Maas propose qu'une application de cellulaire soit utilisée partout en Union européenne pour aider les pays membres à coordonner quand et comment lever les directives de confinement et de veiller à des mesures sécuritaires partout.
« Il est important que nous ne nous retrouvions avec un méli-mélo de 27 applications pour le coronavirus et 27 systèmes de protection des données, mais coordonnez du mieux que vous le pouvez », a dit Maas en entrevue le 14 avril avec le groupe médiatique Funke. Il a dit qu'une telle application contribuerait à lever les interdictions de voyage et les fermetures de frontières partout en UE tout en protégeant la vie privée.
En Eurasie le 17 avril :
Turquie : 78 546 (68 146
actifs ; 8 631
rétabliss ; 1 769 décès)
- 931 cas par million ; 21 décès
par million
- 10 avril : 42 282
(39 232 actifs ; 2 142
rétablis ; 908 décès) et 501 cas
par million ; 11 décès par million
Russie : 32 008
(29 145 actifs ; 2 590
rétablis ; 273 décès)
- 219 cas par million ; 2 décès par
million
- 10 avril : 11 917
(11 028 actifs ; 795
rétablis ; 94 décès) et 82 cas par
million ; 0,6 décès par million
Kazakhstan : 1 546
(1 182 actifs ; 258
rétablis ; 5 décès)
- 82 cas par million ; 0,9 décès
par million
- 10 avril : 764 (697
actifs ; 60 rétablis ; 7
décès) et 43 cas par million ; 0,5
décès par million
Azerbajan : 1 340
(1 064 actifs ; 174
rétablis ; 66 décès)
- 132 cas par million ; 1 décès par
million
- 10 avril : 991 (822
actifs ; 159 rétablis ; 10
décès) et 98 cas par million ; 1
décès par million
Arménie : 1 201 (780
actifs ; 402 rétablis ; 19
décès)
- 405 cas par million ; 6 décès par
million
- 10 avril : 937 (776
actifs ; 149 rétablis ; 12
décès) et 316 cas par million ; 4
décès par million
Le nombre de cas en Turquie a considérablement augmenté au cours de la dernière semaine et le nombre total de cas signalés se rapproche maintenant de celui de l'Iran et de la Chine, deux pays parmi ceux où les cas sont les plus nombreux. Le 16 avril, la Turquie a signalé 4801 cas au cours des dernières 24 heures, le deuxième plus élevé au monde, dépassé uniquement par les États-Unis avec 5603 au cours de la même période.
Sinan Adiyaman, chef de l'Association médicale turque (TBB), a averti que, contrairement aux affirmations du ministère turc de la Santé selon lesquelles le taux d'infection se stabilisait, l'ampleur de l'épidémie restait floue, car les tests de diagnostic n'avaient qu'une précision de 55 à 60 % et que de nombreux patients décédés des symptômes de la COVID-19 avaient été exclus du nombre de décès.
« Nous recevons des informations basées sur les observations de nos membres à travers le pays selon lesquelles les chiffres des cas et des décès sont beaucoup plus élevés », a déclaré Adiyaman.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré le 14 avril que les éclosions se multipliaient en Grande-Bretagne et en Turquie.
« En fait, les prévisions de l'OMS sont plus précises pour la Turquie. Parce qu'il est trop tôt pour dire que nous avons pris le contrôle, même si les professionnels de la santé travaillent avec grand dévouement », a déclaré Adiyaman.
En Asie de l'Ouest le 17 avril :
Iran : 79 494 (20 472
actifs ; 54 064
rétablis ; 4 958 décès)
- 946 cas par million ; 59 décès
par million
- 10 avril : 68 192
(28 495 actifs ; 35 465
rétablis ; 4 232 décès) et 812
cas par million ; 50 décès par million
Israël : 12 982
(9 705 actifs ; 3 126
rétablis ; 151 décès)
- 1 500 cas par million ; 17
décès par million
- 10 avril : 9 968 (8 871
actifs ; 1 011
rétablis ; 86 décès) et 1 166
cas par million ; 11 décès par million
Arabie saoudite : 7 142
(6 006 actifs ; 1 049
rétablis ; 87 décès)
- 205 cas par million ; 2 décès par
million
- 10 avril : 3 287 (1 663
actifs ; 351 rétablis ; 25
décès) et 105 cas par million ; 1
décès par million
Émirats arabes unis : 5 825
(4 695 actifs ; 1 095
rétablis ; 35 décès)
- 589 cas par million ; 4 décès par
million
- 10 avril : 2 659 (2 408
actifs ; 239 rétablis ; 12
décès) et 302 cas par million ; 1
décès par million
Qatar : 4 663 cas
(4 192 actifs ; 464
rétablis ; 7 décès)
- 1 619 cas par million ; 2
décès par million
- 10 avril : 2 376 (2 164
actifs ; 206 rétablis ; 6
décès) et 872 cas par million ; 2
décès par million
En Asie du Sud le 17 avril :
Inde : 13 385 (11 606
actifs ; 1 777
rétablis ; 452 décès)
- 10 cas par million ; 0,3 décès
par million
- 10 avril : 6 725 (5 879
actifs ; 620 rétablis ; 226
décès) et 5 cas par million ; 0,2
cas par million
Pakistan : 7 025
(5 125 actifs ; 1 765
rétablis ; 135 décès)
- 32 cas par million ; 0,6 décès
par million
- 10 avril : 6 495 (5 702
actifs ; 727 rétablis ; 66
décès) et 29 cas par million ; 0,3
décès par million
Bangladesh : 1 838
(1 705 actifs ; 58
rétablis ; 75 décès)
- 11 cas par million ; 0,5 décès
par million
- 10 avril : 424 (364
actifs ; 33 rétablis ; 27
décès) et 3 cas par million ; 0,2
décès par million
Afghanistan : 906 (777
actifs ; 99 rétablis ; 30
décès)
- 23 cas par million ; 0,8 décès
par million
- 10 avril : 521
(474 actifs ; 32
rétablis ; 15 décès) et 13 cas par
million ; 0,4 décès par million
Sri Lanka : 244 (160
actifs ; 77 ; 7 décès)
- 11 cas par million ; 0,3 décès
par million
- 10 avril : 190 (129
actifs ; 54 rétablis ; 7
décès) et 9 cas par million ; 0,1
décès par million
En Asie du Sud-Est le 17 avril :
Indonésie : 5 923
(4 796 actifs ; 607
rétablis ; 520 décès)
- 22 cas par million ; 2 décès par
million
- 10 avril : 3 293 (2 761
actifs ; 252 rétablis ; 280
décès) et 13 cas par million ; 1
décès par million
Philippines : 5 878
(5 004 actifs ; 487
rétablis ; 387 décès)
- 54 cas par million ; 4 décès par
million
- 17 avril : 4 076 (3 749
actifs ; 124 rétablis ; 203
décès) et 38 cas par million ; 2
décès par million
Malaisie : 5 251
(2 198 actifs ; 2 967
rétablis ; 86 décès)
- 162 cas par million ; 3 décès par
million
- 10 avril : 4 346 (2 446
actifs ; 1 830
rétablis ; 70 décès) et 134 cas par
million ; 2 décès par million
Singapour : 5 050
(4 331 actifs ; 708
rétablis ; 11 décès)
- 863 cas par million ; 2 décès par
million
- 10 avril : 2 108 (1 444
actifs ; 492 rétablis ; 7
décès) et 360 cas par million ; 1
décès par million
Thaïlande : 2 700 (964
actifs ; 1 689
rétablis ; 47 décès)
- 39 cas par million ; 0,7 décès
par million
- 17 avril : 2 473 (1 427
actifs ; 1 013
rétablis ; 33 décès) et 35 cas par
million ; 0,5 décès par million
L'Indonésie a connu une augmentation relativement forte des infections à la COVID-19, dépassant les Philippines et la Malaisie au cours de la semaine dernière pour avoir maintenant le plus de cas dans la région. Reuters a rapporté que le 17 avril « un responsable indonésien a déclaré que le nombre de cas pourrait atteindre 106 000 d'ici juillet et fait suite aux critiques selon lesquelles un faible taux de dépistage a masqué l'étendue de la propagation du virus.
« L'Indonésie a accéléré les tests et Achmad Yurianto, un responsable du ministère de la Santé, a déclaré le [17 avril] que 42 000 tests avaient été effectués, soit environ trois fois plus en deux semaines.
« ‘La transmission est toujours en cours. C'est devenu un désastre national', a déclaré Yurianto lors d'une émission télévisée [...] »
NPR rapporte que « l'Indonésie, qui est le quatrième pays le plus peuplé du monde, n'a confirmé ses premiers cas que le 2 mars. Depuis lors, les cas ont connu une croissance exponentielle et quotidienne, s'étendant à l'ensemble des 34 provinces d'un archipel de quelque 17 000 îles. Pourtant, les premières ordonnances de confinement n'ont été émises que plus d'un mois plus tard, et les restrictions ne s'appliquaient qu'à la région de la capitale de Jakarta et à sa population d'environ 30 millions d'habitants.
« Cette semaine, le président Joko Widodo a étendu les restrictions à d'autres parties du pays. Il a également conseillé au public de rester à la maison pendant le mois sacré musulman du Ramadan, qui commence plus tard en avril. [...] 19,5 millions de personnes environ ont voyagé pour les fêtes de l'Aïd al-Fitr marquant la fin du Ramadan l'année dernière, selon Bloomberg News. »
Singapour, qui au début de la pandémie était considérée comme un pays modèle pour endiguer l'épidémie, a vu une augmentation rapide des cas depuis le 10 avril. Elle a enregistré un nombre record de nouveaux cas le 16 avril avec 728, alors que le taux quotidien de nouveaux cas était inférieur à 100 jusqu'au 4 avril. La grande majorité des nouveaux cas concernent des travailleurs étrangers qui vivent dans des conditions de vie exiguës et insalubres. Selon les données publiées par le ministère singapourien de la Main-d'oeuvre en 2019, le pays comptait 1 399 600 travailleurs étrangers, soit près de 25 % sur une population totale de 5,7 millions d'habitants.
Le 22 mars, le groupe Transient Workers Count Too a averti que les pratiques des employeurs rendaient les travailleurs étrangers vulnérables à l'infection. Le groupe a déclaré :
« Avec la COVID-19 qui devrait maintenant être un danger pendant encore plusieurs mois, la préparation à divers scénarios est essentielle. Une possibilité est qu'une éclosion du virus éclate dans un dortoir de travailleurs étrangers.
[...]
« Actuellement, les travailleurs étrangers sont hébergés de 12 à 20 hommes par pièce dans des lits à deux étages. Ils sont transportés pour travailler à l'arrière de camions assis côte à côte. Aucune de ces conditions n'est conforme à l'éloignement social.
« Le risque d'une nouvelle propagation au sein de ce groupe reste indéniable. »
Le groupe a également indiqué que certains employeurs infligent de lourdes amendes si les travailleurs ne se présentent pas au travail, tandis que d'autres refusent d'accorder des congés de plus d'un ou deux jours pour des raisons médicales.
The Guardian a rapporté le 17 avril que « Neuf dortoirs, dont le plus grand contient 24 000 hommes, ont été déclarés unités d'isolement par les autorités, tandis que tous les autres bâtiments abritant les 300 000 travailleurs [de la construction] de la ville-État ont été placés sous confinement effectif. Les restrictions, une tentative de réduire la transmission, ont laissé les dortoirs encore plus encombrés que d'habitude, car seuls les travailleurs essentiels sont autorisés à partir. »
Concernant les conditions de vie, The Guardian rapporte que « Pendant que les migrants recevaient de la nourriture pour ne pas utiliser de cuisines partagées, la qualité des repas était médiocre et manquait de nutrition. Dans certains cas, 100 hommes partageaient cinq toilettes et cinq douches ».
Mohan Dutta, professeur à l'Université Massey en Nouvelle-Zélande, qui a interviewé 45 travailleurs migrants à Singapour depuis le début de l'épidémie, a déclaré que beaucoup craignaient qu'une épidémie soit inévitable en raison des conditions. « Les participants m'ont dit que même jusqu'à lundi [13 avril], ils n'avaient pas accès au savon et aux produits de nettoyage adéquats », a-t-il dit.
En Asie de l'Est le 17 avril :
Chine : 82 692 (116
actifs ; 77 944
rétablis ; 4 632 décès)
- 57 cas par million ; 3 décès par
million
- 10 avril : 81 907
(1 160 actifs ; 77 370
rétablis ; 3 335 décès) et 57
cas par million ; 2 décès par million
Corée du Sud : 10 635
(2 576 actifs ; 7 829
rétablis ; 230 décès)
- 207 cas par million ; 4 décès par
million
- 10 avril : 10 450
(3 125 actifs ; 7 117
rétablis ; 208 décès) et 204 cas
par million ; 4 décès par million
Japon : 9 231 (8 106
actifs ; 935 rétablis ; 190
décès)
- 73 cas par million ; 2 décès par
million
- 10 avril : 5 530 (4 746
actifs ; 685 rétablis ; 99
décès) et 44 cas par million ; 0,8
décès par million
Taïwan : 395 (223
actifs ; 166 rétablis ; 6
décès)
- 17 cas par million ; 0,3 décès
par million
- 10 avril : 382 (285
actifs ; 91 rétablis ; 6
décès) et 16 cas par million ; 0,3
décès par million
Le 17 avril, la province chinoise du Hubei a publié un « Avis sur la correction du nombre de nouveaux cas de pneumonie coronarienne diagnostiqués et du nombre de décès diagnostiqués à Wuhan » dans lequel elle a signalé 1 290 décès supplémentaires qui n'avaient pas été précédemment comptés et signalés, ce qui porte le nombre total de décès à Wuhan de 2 579 à 3 869, soit une augmentation de 50 %, à la suite d'une révision par le Wuhan New Coronary Pneumonia Epidemic Prevention and Control. Dans le cadre de cette révision, 325 cas supplémentaires à Wuhan ont également été ajoutés. Par ailleurs, la Commission nationale chinoise de la santé (NHC) a signalé 26 nouveaux cas (et aucun décès) dans son rapport quotidien.
Le Japon fait exception à la tendance générale d'un nombre très limité de nouveaux cas en Asie de l'Est. Le nombre de cas au Japon a presque doublé au cours de la semaine dernière, tandis que le premier ministre Shinzo Abe a déclaré l'état d'urgence dans tout le pays du 16 avril au moins jusqu'au 6 mai, prolongé par rapport au 8 avril, date à laquelle l'état d'urgence a été déclaré dans six des 47 préfectures. Yasutoshi Nishimura, le ministre chargé des mesures d'urgence au Japon, a déclaré que le prolongement de l'état d'urgence à l'ensemble du pays était « nécessaire » avant les vacances de la Golden Week, qui commencent fin avril. Il s'agit de quatre jours fériés nationaux qui tombent en l'espace de sept jours, dont le dernier est le 6 mai.
Le 17 avril, le gouvernement a annoncé qu'il offrirait un paiement en espèces de 100 000 yens (930 $ US) à chaque résident. Le ministre des Finances Taro Aso a déclaré que le gouvernement espérait commencer les paiements en mai.
Deutsche Welle a rapporté le 15 avril que « neuf des 47 préfectures du Japon sont sur le point de remplir tous les lits d'hôpitaux d'urgence réservés aux cas de coronavirus, selon la chaîne de télévision nationale NHK, dont celles de Tokyo, Osaka, Hyogo et Fukuoka [...].
« Le gouvernement de la ville d'Osaka a lancé [le 14 avril] un appel aux résidents pour qu'ils donnent des manteaux imperméables aux hôpitaux alors que les travailleurs de la santé manquent de vêtements de protection, une indication que le coronavirus se propage plus rapidement que prévu et suscite de nouvelles critiques à l'encontre du gouvernement central [...] Le maire d'Osaka, Ichiro Matsui, a déclaré que les médecins et les infirmières d'un certain nombre d'hôpitaux sont obligés de porter des sacs poubelles lorsqu'ils traitent les patients. La ville a demandé des dons d'imperméables non utilisés et a demandé aux fabricants locaux de vêtements similaires d'augmenter la production. et vendre du matériel à la ville à des prix équitables. »
En Amérique du Nord le 18 avril :
États-Unis : 715 105
(613 375 actifs ; 63 841
rétablis ; 37 889 décès)
- 2 160 cas par million ; 114
décès par million
- 11 avril : 521 714
(473 070 actifs ; 28 580
rétablis ; 20 064 décès)
et 1 519 cas par million
d'habitants ; 57 décès par million
d'habitants
Canada : 32 412
(20 523 actifs ; 10 543
rétablis ; 1 346 décès)
- 859 cas par million ; 36 décès
par million
- 11 avril : 22 148
(15 566 actifs ; 6 013
rétablis ; 569 décès) et 587 cas
par million ; 15 décès par million
Mexique : 6 875 (4 204
actifs ; 2 125
rétablis ; 546 décès)
- 53 cas par million ; 4 décès par
million
- 11 avril : 3 441 (2 614
actifs ; 633 rétablis ; 194
décès) et 27 cas par million ; 2
décès par million
Malgré les niveaux terribles d'infection et de décès aux États-Unis, des licenciements massifs ont lieu dans le système médical, en raison de la recherche du profit privé sur lequel le système est basé. Le New York Times a rapporté le 3 avril : « Alors que les hôpitaux à travers le pays se préparent à un assaut de patients atteints du coronavirus, les médecins, les infirmières et autres travailleurs de la santé - même dans les points chauds émergents - sont mis en congé, réaffectés ou informés qu'ils doivent accepter une réduction de salaire.
« Les suppressions d'emplois, qui s'étendent du Massachusetts au Nevada, sont un problème nouveau et peut-être urgent pour un système de santé axé sur les entreprises dont les hôpitaux doivent générer des revenus même en cas de crise nationale. Les hôpitaux, grands et petits, ont annulé de nombreux services facultatifs - souvent sous les ordres du gouvernement de l'État - alors qu'ils se préparent au virus, les revenus chutent.
« Cela a eu comme conséquence d'écarter les travailleurs de la santé formés, même dans les régions de Détroit et de Washington, où les taux d'infection grimpent, et même lorsque les hôpitaux durement touchés demandent de l'aide.
[...]
« [L]e ministère des Anciens Combattants se démène pour embaucher des travailleurs de la santé pour ses hôpitaux gérés par le gouvernement, en particulier à la Nouvelle-Orléans et à Détroit, où de nombreux membres du personnel sont tombés malades. Le ministère a demandé une dérogation fédérale pour embaucher des travailleurs médicaux à la retraite pour renforcer les effectifs.
« Mais même si certains hôpitaux s'efforcent de gérer l'afflux de patients atteints de coronavirus, les lits d'hôpitaux vides ailleurs apportent leur propre fardeau.
[...]
« Dans des dizaines d'États, les gouverneurs ont émis des décrets ou des directives contraignant les hôpitaux à interrompre les procédures et les chirurgies non urgentes à divers degrés. Le mois dernier, le chirurgien général des États-Unis, le Dr Jerome M. Adams, a également imploré les hôpitaux d'arrêter les interventions non urgentes.
« Cela a fait que de nombreux réseaux de la santé ont du mal à survivre. »
USA Today a rapporté le 2 avril que « d'ici juin, environ 60 000 pratiques familiales fermeront ou diminueront considérablement, et 800 000 de leurs employés seront licenciés, mis en congé ou verront leurs heures réduites, car ils constatent une baisse d'activité pendant la pandémie du coronavirus, selon un rapport publié par Health Landscape et l'Académie américaine des médecins de famille [2 avril].
« Cela représente 43 % du quelque 1,9 million de personnes employées dans les cabinets de médecine familiale, notamment les réceptionnistes, les assistants médicaux, les infirmières, les médecins, le personnel de facturation et les concierges.
« Le chiffre n'inclut pas les réductions dans les hôpitaux et les cliniques spécialisées qui ressentent également le contrecoup. »
Le Washington Post a rapporté le 9 avril que « les travailleurs de première ligne restants sont confrontés à des heures de travail plus longues, et certains ont vu leur salaire et leurs avantages sociaux diminuer.
« Pour les hôpitaux déjà en mauvaise santé financière avant l'épidémie, la perte de revenus a soulevé des doutes quant à leur capacité à continuer à traiter les patients.
[...]
« Ces expériences reflètent les pertes subies par l'ensemble du réseau de soins de santé en raison de l'annulation des procédures non essentielles, selon les analystes. Un réseau hospitalier typique avec 1 000 lits et la capacité d'effectuer des chirurgies ambulatoires devrait perdre environ 140 millions de dollars - la moitié de ses revenus d'exploitation. - sur une période de trois mois, rapporte le Conseil consultatif, un cabinet de consultants, cette semaine.
« 'Ce qui a exacerbé les problèmes est la nécessité de financer l'achat d'équipements supplémentaires pour protéger le personnel et se préparer aux patients atteints du coronavirus.
« Les établissements ont dépensé des sommes importantes pour créer des chambres à pression d'air négative, de sorte que les patients infectés peuvent être efficacement isolés de ceux qui n'ont pas contracté le virus. Beaucoup ont également mis en place des cliniques de service au volant et des installations de tentes, épuisant encore plus leurs coffres, a dit [l'inspecteur général du ministère de la Santé et des Services sociaux dans un rapport en date du 3 avril].
[...]
« Dans le cadre du plan de relance promulgué le mois dernier, le gouvernement fédéral a alloué 100 milliards de dollars aux hôpitaux et à d'autres prestataires de soins de santé pour aider à compenser la perte de revenus, payer la construction d'installations temporaires et de rénovations et acheter du matériel et des fournitures.
« Mais les dirigeants et les analystes des soins de santé doutent que cela suffise. Ce montant de 100 milliards de dollars équivaut à peu près aux revenus totaux de l'industrie hospitalière par mois, selon le Conseil consultatif. Les hôpitaux prévoient traiter les patients de la COVID-19 pendant plusieurs mois à venir. »
En Amérique centrale et dans les Caraïbes, au 17 avril :
Panama : 4 016 (3 809
actifs, 98 rétablis, 109 décès)
- 931 cas par million : 25 décès
par million
- 10 avril : 2 752
( 2 670 actifs, 16
rétablis, 66 décès) et 638 cas par
million ; 15 décès par million
République dominicaine : 3 755
(3 344 actifs, 215 rétablis, 196
décès)
- 346 cas par million : 18 décès
par million
- 10 avril : 2 620 (2 396
actifs, 98 rétablis, 126 décès)
et 242 cas par million ; 12 décès
par million
Cuba : 862 (664
actifs, 171 rétablis, 27 décès)
- 76 cas par million : 2 décès par
million
- 10 avril : 565 (498
actifs, 51 rétablis, 15 décès)
et 50 cas par million ; 1 décès par
million
Costa Rica : 642 (564
actifs, 74 rétablis, 4 décès)
- 126 cas par million : 0,8 décès
par million
- 10 avril : 539 (506
actifs, 30 rétablis, 3 décès)
et 106 cas par million ; 0,6 décès
par million
Honduras : 442 (391
actifs, 10 rétablis, 41 décès)
- 45 cas par million : 4 décès par
million
- 10 avril : 382 (352
actifs, 7 rétablis, 23 décès) et 39
cas par million ; 2 décès par million
Cuba compte désormais 21 brigades médicales, composées de quelque 1 200 personnes, qui contribuent aux efforts de lutte contre la pandémie dans 20 pays d'Europe, d'Afrique, du Moyen-Orient, d'Amérique latine et des Caraïbes. En même temps, le blocus américain continue de nuire à la capacité de Cuba de veiller au bien-être de son peuple. Le directeur général pour l'Amérique latine et les Caraïbes du ministre cubain des Relations extérieures, Eugenio Martínez Enríquez, a indiqué sur son compte Twitter officiel que l'entreprise étasunienne Vyaire Medical Inc a acheté IMT Medical and Acutronic, le fournisseur de ventilateurs à Cuba, et a annoncé la suspension de ses liens avec Cuba, parce que « le guide d'affaires que nous avons aujourd'hui demande la suspension de toutes les relations commerciales avec Medicuba ».
Le vice-président de Medicuba, Luis Silva, a dit que Cuba a essayé de se procurer des médicaments et des fournitures auprès de 60 firmes des États-Unis, dont deux seulement ont répondu, notamment Bayer, avec lequel une entente signée n'a pas pu être mise en oeuvre à cause de l'interdiction émise par le département du Trésor américain, sous prétexte que , supposément, le permis d'exécution de l'entente avait expiré.
Le 1er avril, l'ambassadeur de Cuba en Chine, Carlos Miguel Pereira, a dénoncé le fait que le blocus a empêché l'entreprise chinoise Alibaba de faire parvenir de l'aide humanitaire à Cuba pour lutter contre la COVID-19. Le 22 mars, Jack Ma, le fondateur d'Alibaba et de la fondation qui porte son nom, a annoncé que deux millions de masques, 400 000 trousses de diagnostics rapides et 104 respirateurs, allaient être envoyés, en plus d'équipement comme des gants et des combinaisons protectrices dans 24 pays de l'Amérique latine, dont Cuba. Cependant, comme l'a mentionné l'ambassadeur Pereira, la compagnie américaine de transport américaine a refusé d'honorer le contrat à la dernière minute, donnant comme raison que la réglementation qui fait partie du blocus économique, commercial et financier impose au pays destinataire, lui interdisait de le faire.
Les Cubains n'ont pas oublié qu'en 1981, une épidémie de dengue hémorragique a frappé Cuba, que celle-ci a été attribuée à la guerre biologique menée par les États-Unis et qui a tué 158 personnes, dont 101 enfants. L'impossibilité d'acquérir de l'équipement de fumigation des États-Unis dans le temps requis a retardé le moment où la maladie a été contrôlée, ce qui a augmenté de beaucoup le nombre de cas et de décès.
Le fait que le blocus continue de mettre en péril des vies cubaines, surtout en pleine pandémie mondiale, illustre le caractère criminel et génocidaire du blocus des États-Unis et l'urgence d'y mettre fin immédiatement.
À cet égard, les pays de la Communauté des Caraïbes (CARICOM) ont été convoqués par la Barbade à une conférence vidéo le 15 avril pendant laquelle ils ont demandé que les sanctions des États-Unis contre le Venezuela et Cuba soient levées, disant que « tous les pays doivent faire partie de l'effort mondial pour combattre la COVID-19 ». CARICOM a aussi condamné la décision des États-Unis de suspendre leur financement de l'OMS. « Il est malheureux que les ressources de l'OMS soient menacées, en ces moments qui requièrent que nous soyons unis pour mener la lutte contre la pandémie. »
La rencontre a aussi abordé la question de la situation de la santé, de la sécurité alimentaire et de la protection des personnes âgées face à la maladie dans la région. En général, « la région a très bien répondu à la pandémie », a déclaré à la rencontre le directeur général de l'Agence de santé publique des Caraïbes, le docteur Joy St. John. Selon le docteur St. John, l'application rapide de mesures dans la région a aidé à contenir le coronavirus. Mais une approche plus coordonnée est nécessaire pour aborder la prochaine phase de la pandémie.
CARICOM va examiner un protocole qui a été proposé pour la réouverture des frontières. Une fois que la décision est prise, tous les États membres vont adhérer en même temps à cette proposition. Les pays se sont aussi entendus pour que le transport interrégional de personnes et de biens par air et par mer soit examiné, en particulier les opérations des transporteurs aériens régionaux.
En Amérique du Sud, au 17 avril :
Brésil : 30 891
(14 913 actifs ; 14 026
rétablis ; 1 954 décès)
- 145 cas par million ; 9 décès par
million
- 10 avril : 18 397
(17 250 actifs ; 173
rétablis ; 974 décès) et 87 cas par
million ; 5 décès par million
Pérou : 12 491 (6 097
actifs ; 6 120 rétablis ; 274
décès)
- 379 cas par million ; 8 décès par
million
- 10 avril : 5 897 (4 159
actifs ; 1 569 rétablis ; 169
décès) et 179 cas par million ; 5
décès par million
Chili : 8 807 (5 403
actifs ; 3 299
rétablis ; 105 décès)
- 461 cas par million ; 5 décès par
million
- 10 avril : 6 501 (4 865
actifs ; 1 571
rétablis ; 65 décès) et 340 cas par
million ; 3 décès par million
Équateur : 8 225
(6 984 actifs ; 838 rétablis
; 403 décès)
- 466 cas par million ; 23 décès
par million
- 10 avril : 7 161 (4 354
actifs ; 339 rétablis ; 272
décès) et 406 cas par million ; 17
décès par million
Colombie : 3 233
(2 539 actifs ; 550
rétablis ; 144 décès)
- 64 cas par million ; 3 décès par
million
- 10 avril : 2 223 (1 980
actifs ; 174 rétablis ; 69
décès) et 44 cas par million ; 1
décès par million
Il y a eu une forte augmentation du nombre de cas au Pérou au cours de la semaine dernière, ce qui en fait le deuxième plus grand nombre de cas dans la région, supplantant l'Équateur, où malgré une augmentation relativement faible du nombre de cas la semaine dernière, le nombre de cas actifs et de décès continue d'augmenter. L'Équateur a de loin le taux de décès par million le plus élevé de la région, soit 23. Ce nombre reflète les rapports officiels qui, pendant des semaines, ont été largement considérés comme une sous-estimation flagrante, étant donné l'effondrement des hôpitaux et des services funéraires dans les régions durement frappées comme la ville portuaire de Guayaquil, dans la province de Guayas, où des corps sont restés pendant des jours dans les maisons où des personnes sont décédées.
On rapportait cette semaine que dans la province de Guayas, plus de 5 000 décès pourraient être liés à la COVID-19. Au cours des deux premières semaines d'avril, les chiffres du gouvernement indiquaient que 6 700 personnes étaient décédées dans la province.
En réfutant les chiffres officiels qui continuent d'être rapportés, la mairesse de Guayaquil, Cynthia Viteri, a dit que les patients continuent de mourir sans jamais avoir été testés, et qu'il n'y a pas d'espace, de temps ou de ressources pour pouvoir faire d'autres tests et déterminer s'ils sont morts ou non du coronavirus. Elle a également indiqué qu'en mars, il y avait 1500 décès de plus dans la ville que pendant la même période en 2019.
Un autre fait alarmant est que 70 médecins auraient succombé au virus en Équateur.
Sous le gouvernement de Lénine Moreno, le système de santé de l'Équateur a été soumis à des coupes budgétaires et à des privatisations draconiennes, le budget de la santé pour 2019 ayant été réduit de 36 % par rapport à 2018. En outre, le programme qui a reçu le plus grand « investissement » était un secteur dédié à une restructuration des services de santé en se débarrassant des employés du système public. Cette initiative de privatisation a dépassé les investissements dans les infrastructures et l'entretien des équipements dont le système avait grandement besoin, contribuant à la catastrophe dont nous sommes témoins aujourd'hui.
Comme si cela ne suffisait pas, le gouvernement Moreno a jugé bon de verser 324 millions de dollars américains sur la dette extérieure du pays au milieu de la pandémie plutôt que d'investir dans son système de santé affaibli et ainsi sauver des vies.
La sous-déclaration des cas et des décès n'est pas unique à l'Équateur, elle est caractéristique d'autres pays de la région dominés par des gouvernements néolibéraux, dont beaucoup ont été amenés au pouvoir par des coups d'État d'un type ou un autre soutenus par l'étranger pour démanteler les services publics existants, comme dans le cas du Brésil et de la Bolivie. D'autres sont maintenus au pouvoir avec un soutien étranger pour consolider les systèmes privatisés traditionnels de soins de santé, d'éducation et autres par la corruption et la force, comme au Chili et en Colombie.
Dans beaucoup de ces pays, les médecins et les infirmières ont organisé des manifestations publiques contre le manque d'ÉPI, même de base, et d'autres ressources qui font gravement défaut pour pouvoir traiter leurs patients. Dans une lettre ouverte, la Fédération médicale colombienne, l'Association colombienne des sociétés scientifiques, le Collège médical colombien et la Fédération des syndicats de la santé déclarent qu'ils ne travailleront plus avec le ministre de la Santé, Fernando Ruiz, à qui ils reprochent une mauvaise gestion de la crise, et exhortent les gouverneurs des États à ne pas appliquer la directive du président Ivan Duque de lever prématurément la quarantaine. Ils déclarent également qu'ils n'obéiront pas au décret gouvernemental sur le travail obligeant les médecins et les infirmières à travailler sans aucune mesure de protection, affirmant qu'ils respecteraient le serment qu'ils avaient prêté lors de leur diplôme, mais que personne ne pouvait les forcer à se suicider.
Outre les problèmes de la région, l'Organisation panaméricaine de la santé signale qu'il y a eu plus d'un million de cas de dengue, une maladie transmise par les moustiques qui est parfois mortelle, dans les Amériques. La plupart des cas se trouvent au Brésil et au Paraguay, dépassant de loin le nombre signalé pour la même période l'année dernière. Les autres pays touchés sont la Bolivie et la Colombie.
Au Venezuela, le président Nicolas Maduro a dit le 15 avril que son administration entend effectuer 10 millions de tests de la COVID-19, « avec l'aide de l'Organisation mondiale de la santé, de l'Organisation panaméricaine de la santé, de la Chine, de la Russie, de l'Iran et de Cuba ». Il a ajouté que le Venezuela a effectué 250 123 tests jusqu'à maintenant et vise un objectif intérimaire d'un million de tests.
Le 14 avril, le ministre des Communications Jorge Rodriguez a dit que le Venezuela est le pays de l'Amérique latine qui a effectué le plus de dépistage de la COVID-19, ce que l'Université John Hopkins a confirmé.
Au 17 avril, le Venezuela avait 204 cas (84 actifs ; 111 rétablis ; 9 décès), avec un taux de 7 cas par million et de 0,3 décès par million.
En Afrique, au 17 avril :
Égypte : 2 673 (1 881
actifs ; 596 rétablis ; 196
décès)
- 26 cas par million ; 2 décès par
million
- 10 avril : 1 699 (1 233
actifs ; 348 rétablis ; 118
décès) et 17 cas par million ; 1
décès par million
Afrique du Sud : 2605 (1654
actifs ; 903 rétablis ; 48
décès)
- 44 cas par million ; 0,8 décès
par million
- 10 avril : 2 003 (1 569
actifs ; 410 rétablis ; 24
décès) et 34 cas par million ; 0,4
décès par million
Maroc : 2 528 (2 122
actifs ; 273 rétablis ; 133
décès)
- 68 cas par million ; 4 décès par
million
- 10 avril : 1 448 (1 168
actifs ; 109 rétablis ; 97
décès) et 39 cas par million ; 3
décès par million
Algérie : 2 268 (1 137
actifs ; 783 rétablis ; 133
décès)
- 52 cas par million ; 8 décès par
million
- l0 avril l0 : 1 761 (1 100
actifs ; 405 rétablis ; 256
décès) et 40 cas par million ; 6
décès par million
Cameroun : 996 (810
actifs ; 164 rétablis ; 22
décès)
- 38 cas par million ; 0,8 décès
par million
- 10 avril : 820 (710
actifs ; 54 rétablis ; 12
décès) et 31 cas par million ; 2
décès par million
Au 17 avril, il y avait 19 398 cas en Afrique, environ le double du nombre de cas de la semaine dernière. L'Égypte a dépassé l'Afrique du Sud pour le plus grand nombre de cas la semaine dernière.
Le 13 avril, l'Union africaine a annoncé que « dans le cadre des efforts pour renforcer la réponse et le niveau de préparation de l'Afrique pour la lutte contre la pandémie de la COVID-19, la Commission de l'Union africaine, de concert avec les centres de l'Afrique pour le contrôle des maladies et la prévention (Afrique du CDC), et le Programme des Nations unies pour le développement (PNUD), ont conçu en commun un programme pour appuyer les efforts en cours en Afrique.
« Le programme commun vise à coordonner la réponse à la COVID-19 en vue d'efforts de reprise avec les États membres, les communautés économiques régionales et les Mécanismes régionaux (CER/MR), les organisations de la société civile (OSC), et les organisations confessionnelles (OC) pour garantir une coopération et une communication et pour adopter une approche holistique. Les quatre secteurs d'intervention commune sont :
- La Coordination régionale et la construction de
synergies ;
- Les aspects socio-économiques, la santé, la
gouvernance et les évaluations de l'impact
politique ;
- La construction de la capacité et le partage de
la connaissance ;
- Les stratégies de la communication du risque et
les campagnes de sensibilisation.
« Ces secteurs correspondent au mandat de l'Afrique du CDC et à la stratégie continentale sur la préparation et la réponse à la COVID-19 de même qu'à l'approche régionale du PNUD en réponse à la reprise.
« La concentration spécifique sur la surveillance ; le laboratoire ; les guides pour les contre-mesures ; la préparation des soins de santé ; les communications du risque et l'engagement social, et la gestion de la chaîne d'approvisionnement continuent d'être menés par l'Afrique du CDC. »
Le 14 avril, l'Afrique du CDC a indiqué que « le premier 'vol de solidarité' des Nations unies a quitté Addis-Abeba en Éthiopie aujourd'hui, pour aller livrer une cargaison médicale vitale à tous les pays d'Afrique, où il y a un besoin désespéré de fournitures pour contenir la propagation de la COVID-19.
« La cargaison de l'OMS comprend aussi une grande quantité de matériel médical donné par le premier ministre éthiopien Abiy Ahmed et l'Initiative de la Fondation Jack Ma pour renverser la COVID-19 en Afrique. L'Union africaine, par le biais des centres de l'Afrique pour le contrôle des maladies et la prévention (Afrique du CDC), fournit le support technique et la coordination de la distribution du matériel. »
Le directeur général de l'OMS, le Dr Tedros, a noté que « le vol de solidarité fait partie d'un effort plus vaste pour expédier des fournitures médicales vitales dans 95 pays. »
La cargaison de l'OMS comprend un million de masques faciaux, ainsi que des équipements de protection individuelle, qui seront suffisants pour protéger les travailleurs de la santé tout en traitant plus de 30 000 patients à travers le continent.
La région de l'OMS de l'Afrique signale que l'expérience des pays en matière de lutte contre l'Ebola et la grippe est en train d'être mise à profit pour la pandémie de la COVID-19. Il donne l'exemple de la Tanzanie et déclare : « la Tanzanie utilise les compétences du personnel de santé déjà équipé dans la lutte contre les maladies infectieuses, la mise en place du système de surveillance sentinelle de la grippe et la réaffectation des infrastructures pour lutter contre le nouveau virus.
« Lorsque la dixième épidémie d'Ebola a éclaté en République démocratique du Congo en 2018, la Tanzanie avait formé 2 400 professionnels de santé. Les sessions de formation initialement prévues pour Ebola ont été revues pour inclure le COVID-19. Plus de 300 d'entre eux ont été à présent recyclés pour rejoindre la lutte contre le COVID-19 dans le pays.
« Dans les régions qui avaient été identifiées comme étant à haut risque d'Ebola, des équipes d'intervention rapide ont été constituées et formées, et les autorités ont identifié des zones d'isolement dans des structures de santé spécifiques dans chaque district et des professionnels de santé ont été formés pour gérer ces unités et gérer les cas suspects. Le personnel de santé et les ressources se révèlent maintenant essentiels dans la réponse au COVID-19.
« En outre, des structures telles que des unités d'isolement dans les établissements de santé de district, mises en place pour la préparation à Ebola, sont maintenant transformées en unités de COVID-19. Toutes les 26 régions du pays ont été chargées de désigner des zones d'isolement pour d'éventuelles infections au COVID-19, et la formation des agents de santé au triage des patients pour la préparation à Ebola compte désormais parmi les atouts pour freiner la propagation du nouveau coronavirus.
[...]
« L'OMS Tanzanie travaille avec les ministères de la Santé de la Tanzanie continentale et de Zanzibar pour renforcer les capacités du personnel de la santé en matière de soins cliniques, d'amélioration de la prévention des infections, de tests de laboratoire et d'autres mesures de prévention. Au total, 182 structures ont été identifiées pour isoler et traiter le COVID-19 dans tous les districts. Le gouvernement a également identifié 26 centres de référence régionaux habilités à fournir des soins intensifs. La plupart des structures de référence disposent déjà d'un personnel formé aux soins avancés pour Ebola, y compris les soins intensifs.
[...]
« Le gouvernement a également intensifié l'éducation à la santé publique, en travaillant avec l'OMS, l'UNICEF, les chefs religieux et les sociétés de télécommunications pour présenter les faits et réfuter les rumeurs sur le COVID-19. »
En Océanie le 17 avril :
Australie : 6 523
(2 639 actifs ; 3 819
rétablis ; 65 décès)
- 256 cas par million ; 3 décès par
million
- 10 avril : 6 328 (3 043
actifs ; 3 141
rétablis ; 54 décès) et 245 cas par
million ; 2 décès par million
Nouvelle-Zélande : 1 409
(582 actifs ; 816
rétablis ; 11 décès)- 292 cas par
million ; 2 décès par million
- 10 avril : 1 239 (921
actifs ; 317 rétablis ; 1
décès) et 266 cas par million ; 0,4
décès par million
Guam : 135 (5 décès)
- 10 avril : 128 (4 décès)
Polynésie française : 55
- 196 par million
- 10 avril : 51 et 182 par
million
Nouvelle-Calédonie : 18 (4
actifs ; 14 rétablis)
- 10 avril : 18 (17
actifs ; 1 rétabli)
(sources : Worldometer, OMS, teleSUR, Granma, Prensa Latina, Reuters, USA Today, Washington Post, New York Times, Guardian, Ahval, Deutsche Welle, Africa CDC)
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