Rapport sur la tragédie au CHSLD
Herron à Dorval, au Québec
Un statu quo intenable
- Pierre Soublière -
Le « Rapport d'enquête sur les événements
survenus dans le cadre de la pandémie de la
COVID-19 au CHSLD Herron » fut mandaté par le
gouvernement du Québec à la suite du décès, entre
le 28 mars et le 10 avril, de 31
personnes aînées, résidentes du Centre de soins de
longue durée Herron. L'auteur du rapport retourne
jusqu'en 2017 pour chercher les facteurs qui,
au cours de ces années, peuvent avoir mené à une
telle tragédie. Voici les faits saillants de ce
rapport qui a seulement été rendu public
le 23 septembre.
Diverses organisations avaient observé un grand
nombre de problèmes majeurs dès 2017 dans les
soins accordés à la résidence Herron. Parmi les
organisations, il y avait : le Conseil
québécois d'agrément, le ministère de la Santé et
des Services sociaux, le Protecteur du citoyen,
l'Ordre des infirmières et infirmiers auxiliaires
du Québec et l'Ordre des infirmières et infirmiers
du Québec. Quelles ont été les principales
préoccupations soulevées par l'ensemble de ces
organisations ? Elles sont :
- des mesures de contrôle des infections
inadéquates
- un ratio personnel/résidents élevé
- un haut taux de roulement de personnel évalué à
plus de 20 % sur une base annuelle
- une formation inadéquate du personnel sur les
symptômes psychologiques et comportementaux de la
démence
L'auteur du rapport observe que, comme dans
plusieurs autres CHSLD au Québec, Herron opère
dans un contexte permanent de pénurie de
personnel. Il affirme : « Cela se traduit par
de l'absentéisme au travail, des ratios
infirmières/résidents élevés. Ces situations
créent un supplément de travail pour le personnel
en poste, de l'épuisement et le départ
d'employés. »
Au niveau organisationnel, au moment de
l'éclosion de la pandémie, il y avait un manque de
fournitures d'assistance telles que des piqués et
des culottes d'incontinence ainsi que des
équipements médicaux de base comme des appareils
de prise de tension artérielle et des
thermomètres.
Le 8 avril, lors de l'intervention d'urgence
menée par le CIUSSS ODIM (Centre intégré
universitaire de Santé et de Services sociaux de
l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal), voici certains des
nombreux soins de santé qu'il y a apportés :
- un nombre suffisant d'équipements de protection
individuelle
- la présence de médecins spécialistes en
gériatrie et en médecine interne
- une équipe de pharmaciens pour assurer la
logistique et la sécurité dans le circuit des
médicaments
- des professionnels en renfort pour contrer la
malnutrition, la déshydratation et la dénutrition
des résidents
- du travail fait avec le service alimentaire
afin de revoir le fonctionnement, la texture, la
qualité et la température des aliments
- le dépistage du coronavirus pour tous les
résidents
 Une chose qui est
définitivement mise en relief dans l'intervention
d'urgence du 8 avril est que les niveaux de
soins de la résidence Herron étaient complètement
inadéquats, bien avant la pandémie. À cet égard,
l'auteur affirme : « Est-ce que des
promoteurs privés peuvent parvenir à répondre à
l'ensemble des besoins qu'exigent les conditions
d'une lourde perte d'autonomie ? Enfin,
est-ce que les conditions pour les travailleurs et
travailleuses dans ces organisations concourent à
une offre de services stable, continue et de
qualité ? L'expérience des trois dernières
années du CHSLD Herron porte à croire que non.
Dans ce contexte, le statu quo pour ce type de
ressources en 2020 est-il toujours
possible ? »
Dans sa propre déclaration lors de la publication
du rapport, le gouvernement du Québec dit que ce
rapport servira « à mieux prendre soin de nos
aînés et de nos populations vulnérables dans tous
les milieux de vie au Québec ».
Aussi longtemps que le gouvernement du Québec
refusera d'augmenter les investissements dans la
santé, y compris pour les travailleurs qui
dispensent les soins et qui exigent des conditions
qui leur permettront de voir à la santé et à la
protection de tous au mieux de leur capacité, la
situation ne changera pas.
Cet article est paru dans
Numéro 72 - Numéro 72 - 22 octobre 2020
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Rapport sur la tragédie au CHSLD
Herron à Dorval, au Québec: Un statu quo intenable - Pierre Soublière
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