L'Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario établit les normes minimales pour les soins de longue durée


Mémorial créé par les familles des résidents morts de la COVID-19 au Camilla Care Community, un centre de soins de longue durée à Mississauga

Le 5 juin, l'Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario (AIIAO) a lancé un défi au gouvernement de l'Ontario en établissant les normes de soins que l'AIIAO juge nécessaires pour les résidents des établissements de soins de longue durée. L'AIIAO a également déclaré qu'il n'est pas nécessaire d'aller plus loin dans l'examen de ce qui doit être fait parce que des dizaines de rapports ont déjà été rédigés à ce sujet au cours des 20 dernières années. La déclaration de l'AIIAO est publiée ci-dessous.

Si le gouvernement de l'Ontario souhaite sérieusement réparer le système de soins de longue durée (SLD), il doit adopter des solutions fondées sur des preuves documentées dans de nombreux rapports qui ont examiné les défaillances du secteur.

L'AIIAO a publié aujourd'hui une liste qui présente des dizaines et des dizaines de recommandations dans les domaines d'affectation du personnel et du financement formulées dans 35 rapports ainsi qu'une enquête publique et une enquête du coroner sur les problèmes des SLD au cours des 20 dernières années. Les recommandations contenues dans ces rapports appellent à une augmentation de personnel dans les établissements de SLD, à la bonne combinaison de compétences du personnel accrédité et non accrédité pour répondre à l'acuité croissante et à un modèle de financement qui répond aux besoins croissants.

L'AIIAO a compilé « Les défaillances systémiques des soins de longue durée : deux décennies de recommandations en matière d'affectation du personnel et de financement »[1], car nous faisons partie de ceux qui examinent cette question depuis des années. « Nous implorons le ministère des Soins de longue durée, le ministère de la Santé et le premier ministre d'agir MAINTENANT. Il est décourageant, épuisant et coûteux de continuer à étudier des problèmes qui sont connus et compris et où le facteur manquant est la volonté politique d'agir de manière décisive plutôt que, encore une fois, de pelleter vers l'avant avec plus de commissions et de rapports », a dit la Dre Doris Grinspun, présidente-directrice générale de l'AIIAO. « Fini les études et les demi-mesures dans ce secteur - nous savons et le gouvernement sait ce qui doit être fait pour améliorer et sauver la vie des résidents des SLD. »

« Le premier ministre Ford s'est engagé à réparer le système. Il dit qu'il y aura une reddition de comptes. Cependant, bien que je veuille le croire, j'ai déjà entendu des paroles sincères de la part de dirigeants politiques. La responsabilité commence au sommet et doit être exprimée par des actions rapides. Les résidents qui vivent en soins de longue durée, leurs familles et le personnel ne peuvent plus attendre le changement. Aucune étude et aucun mot n'offriront de meilleurs soins aux résidents, seuls un meilleur financement et une meilleure affectation du personnel le feront », insiste Grinspun.

L'AIIAO a proposé une formule d'affectation du personnel qui s'appuie sur des rapports et des études antérieurs et qui répond à ces besoins. Elle veut que chaque résident de centre de SLD reçoive au moins quatre heures de soins infirmiers directs et de soins personnels par jour, sur la base d'une combinaison de compétences de prestataires de soins accrédités et non accrédités. De ces quatre heures, 0,8 heure (48 minutes par jour) devrait être fournie par une infirmière autorisée (IA), 1 heure (60 minutes par jour) par une infirmière auxiliaire autorisée (IPA) et 2,2 heures (132 minutes par jour) par un préposé aux bénéficiaires non accrédité (PSW). De plus, chaque résidence devrait avoir une infirmière praticienne (IP) pour chaque 120 résidents ainsi qu'une infirmière spécialisée dans la prévention et le contrôle des infections.

L'AIIAO explique qu'une telle formule est nécessaire parce qu'environ 55 % des résidents de SLD ont 85 ans ou plus et 90 % de tous les résidents souffrent d'une forme de déficience cognitive, y compris la démence. La majorité des résidents des SLD ont également des besoins de santé complexes dont des maladies chroniques telles que les maladies cardiaques, le diabète ou l'arthrite - des besoins qui nécessitent les soins d'experts et la combinaison de compétences qu'offrent les IP, les IA, les IPA et les PSW.

La présidente de l'AIIAO, la Dre Angela Cooper Brathwaite, affirme qu'une échéance critique se profile. « Le 31 juillet 2020 est une date importante du calendrier gouvernemental. C'est la date limite que la juge Eileen Gillese a donnée au gouvernement pour déposer à l'Assemblée législative un rapport détaillé sur l'adéquation de personnel accrédité en SLD. C'était une recommandation clé de son rapport, 'Enquête publique sur les foyers de soins de longue durée (2019)'. »

« Le rapport du gouvernement du 31 juillet donne l'occasion au premier ministre Ford de démontrer qu'il veut agir. Nous devons régler immédiatement les problèmes d'affectation du personnel et du financement des SLD. Nous n'avons pas besoin de plus d'études, comme le montre la liste publiée par l'AIIAO aujourd'hui. Continuons à améliorer la vie des gens, de manière réelle. Nous devons aux résidents des SLD une reconnaissance pour les contributions qu'ils ont apportées au cours de leur vie. Ils devraient pouvoir vivre dans la dignité, le confort et l'amour, et eux et leur personnel devraient être mieux équipés et protégés, en particulier lorsque la deuxième vague de la pandémie frappera », ajoute la Dre Cooper Brathwaite.

L'Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario (AIIAO) est l'association professionnelle qui représente les infirmières autorisées, les infirmières praticiennes et les étudiantes en soins infirmiers en Ontario. 

Note

1. Pour voir le rapport au complet, cliquer ici

(Traduit de l'anglais par Forum ouvrier)


Cet article est paru dans

Numéro 41 - Numéro 41 - 16 juin 2020

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